雪中送溫暖——淄博市第一醫院腎內科腹膜透析小組開展延伸醫療服務
1月5日,淄博市第一醫院腎內科腹膜透析小組成員冒雪來到沂源縣南麻鎮的腹膜透析患者家中進行了家訪,實地查看居家腹透環境,腹透換液操作,為傷口處換藥,監測血壓、血糖,告知恰當飲食,合理運動,囑咐規范用藥,定期復診。
腹膜透析是治療終末期腎病的有效替代方法之一與血液透析相比,腹膜透析具有延殘功能的下降速率、維持機體血液動力學穩定、患者可享有更靈活的生活方式、社會回歸率較高居家治療、操作簡便、治療費用相對較低、占用醫療資源少的優點,尤其是新冠疫情發生后,腹膜透析的優勢更加顯而易見。
淄博市第一醫院腎內科自去年開展腹膜透析以來,對20余位慢性腎臟病患者進行了腹膜透析治療,科室成立了由住院醫師劉曉東、副護士長楊青青及腹透??谱o士王艷霞組成的腹透小組,以患者為中心,鼓勵和支持患者主動參與到疾病管理當中,多次隨訪腹膜透析患者,指導居家治療,受到患者的好評。
知識鏈接:
目前全球CKD患者已達8.5億,平均患病率約為8.7%,我國是全球慢性腎臟病患者最多的國家,每10個中國人里,就有1個患有慢性腎臟病。慢性腎臟病一旦發生,往往難以逆轉,部分會進展到終末期,也就是“尿毒癥”,需要靠腹膜透析、血液透析或腎移植延續生命。據不完全統計,過去十年中,隨著我國醫療保障水平提高,透析患者數量年增長超過10%,遠高于全球平均增長速度。大量慢性腎臟病患者,尤其是透析患者,已成為我國醫療衛生體系的沉重負擔。
慢性腎臟病患者日常飲食應清淡,一般要低蛋白、低脂、低鹽,尿毒癥患者要嚴格控制水分。極少數病情嚴重的患者需要嚴格臥床,大多數需要“動起來”。一般不建議患者做劇烈運動,要根據身體狀況選擇適合的運動方式與運動強度。需要循序漸進和持之以恒。要積極與醫生溝通交流,參加健康講座,學習科學疾病管理知識。通過自我鼓勵,家人監督,定期醫學隨訪等,督促自身的健康管理。
還要要重視血壓、血糖、血尿酸、血脂和蛋白尿等危險因素的控制,長期遵醫囑規律用藥,不能擅自減藥或停藥,確保服藥時間和服藥方式的正確,避免藥物濫用。定期找腎病??漆t生復查相關化驗指標,規律調藥,千萬不能嫌麻煩或者抱有僥幸心理而長期不復診。


